Ana Sayfa - Genel Sağlık - Gebelik Zehirlenmesi, Gebelik Toksisitesi (Preeklampsi) Nedir?

Gebelik Zehirlenmesi, Gebelik Toksisitesi (Preeklampsi) Nedir?

Tıbbi adı preeklampsi olan gebelik zehirlenmesi, gebeliğin 20. haftasından sonra yüksek tansiyon ve karaciğer ya da böbreklerde organ hasarı ile seyreden bir gebelik komplikasyonudur.

Kontrol edilmediği takdirde hem anne hem de bebek için hayati tehlike oluşturabilen ve anne karnındaki bebekte gelişme geriliğine yol açabilecek ciddi sağlık sorunlarına yol açabilen bir durumdur.

Gebelik Zehirlenmesi, gebeliğin 20-32. haftalarında gelişirse erken evre preeklampsi, 32. haftadan sonra gelişirse geç preeklampsi olarak adlandırılır. Tokseminin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte rahme yetersiz kan akışı, kan damarlarında olası hasar, bağışıklık sistemi ile ilgili bir sorun veya genetik bir değişiklik nedeni olabilir.

Gebelik toksemisinin erken tanı ile tanınması gebeliğin seyri, anne ve çocuk sağlığı açısından çok önemlidir. Gebelik toksemisini tetikleyen birçok risk faktörü vardır.

Zehirli Gebeliğe (Preeklampsi) Neden Olan Faktörler

Zehirli Gebeliğe (Preeklampsi) Neden Olan Faktörler

  • Anne adayının ilk gebeliği olun
  • Anne adayından ileri yaşta gebelik
  • Önceki gebelikte toksemi öyküsü
  • ikiz veya çoğul gebelikler
  • fazla kilolu/obezite
  • Tüm bu nedenlerden dolayı, örneğin anne adayının yüksek tansiyonu varsa gebelik toksemisi oluşabilir.

Gebelik Zehirlenmesinin Belirtileri Nelerdir?

Gebelik Zehirlenmesinin Belirtileri Nelerdir

Gebelik zehirlenmesi çeşitli belirtilerle kendini gösterebileceği gibi bazı gebelerde sinsi seyredebilir. Preeklampsi nasıl teşhis edilir? Gebeler hangi durumlarda gebelik toksemisinden şüphelenilmelidir ve hangi durumlarda kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmalıdır?

 Gebeler, gebelik haftalarına göre doğal kabul edilen fizyolojik değişikliklere ek olarak aşağıdaki belirtilerden bir veya birkaçını fark ettiklerinde hemen doktorlarına başvurmalı ve en yakın sağlık kuruluşuna başvurmalıdır. 

  • Tansiyon Değişiklikleri: Ani tansiyon değişiklikleri gebelik toksemisinin önemli bulgularından biridir. Gebe kadının vücudunda olağandışı hissetmeye başladığı şikayetler ve standart ölçümlerde yüksek tansiyon değerleri gebelik toksemisinin önemli bir belirtisi olabilir.

Kan basıncında değişiklik hisseden gebeler öncelikle her gün düzenli aralıklarla tansiyonlarını ölçmeli ve sonucu bir kağıda yazmalıdır. Preeklampsi, ölçüldüğünde tıbbi olarak normal kabul edilen ve dinlenme ve egzersiz dönemlerinde devam eden 140/90’ın üzerinde olmakla ilişkilendirilebilir.

  • İdrarda protein kaçağı: kan testlerinde protein kaçağı tespiti
  • Baş ağrılarında artış ve şiddeti
  • Göz sorunları, geçici görme sorunları veya bulanık görme
  • üst karın ağrısı
  • Mide problemleri, mide bulantısı veya kusma
  • İdrar çıkışında azalma
  • Kan testlerinde trombositlerin azalması
  • Karaciğer enzimlerinin bozulması
  • Sıvı değiş tokuş edildiğinde akciğerlerde görülebilen nefes almada zorluk
  • Vücutta ödem, ellerde ve yüzde şişlik ve kilo artışı

Ödem, şişlik ve kilo alımı preeklampsi olmadan da gebelikte görülebildiği için gebelik toksemisi için tek kriter olarak kabul edilmez.

Gebelik Zehirlenmesi İçin Kimler Risk Altındadır?

happy pregnant girl with flower
happy pregnant girl stands with a flower
  • ilk gebelikler
  • 35 yaş üstü gebelik, sözde geç gebelik
  • Fazla kilolu/obez gebelikler
  • damar hastalığı olan kişiler
  • Önceki gebeliklerinde gebelik zehirlenmesi geçiren kişiler
  • Tedaviler sonucunda hamile kalan kişiler
  • Ailesinde gebelik zehirlenmesi geçiren kişiler
  • böbrek hastalığı olan insanlar
  • tansiyon hastaları
  • diyabetli hamile kadınlar

Gebelik Zehirlenmesi (hamilelik zehirlenmesi) Nasıl Teşhis Edilir?

Rutin gebelik kontrolleri sırasında doktorun yaptığı kan basıncı kontrolleri gebelikte tokseminin değerlendirilmesi için önemlidir. Yüksek tansiyon veya düzensizliklerin görülmesi, doktorun teşhis koyması için bir soru işaretidir. Gebelerin kan tetkiklerinde tansiyon kontrollerine ek olarak karaciğer enzimleri, ürik asit ve kreatinin bakılır. Ek olarak, protein sızıntısı olup olmadığını belirlemek için bir idrar tahlili yapılır. Gebelerin yaşadıkları durumlar ve geri bildirimleri de dikkatle değerlendirilmektedir. Gebe kadının risk faktörleri, bu dönemde ortaya çıkan rahatsızlıklar ve analiz sonuçlarına göre kadın doğum ve jinekoloji bölümünde preeklampsi tanısı konur .

Gebelik Zehirlenmesi Tedavisi

Gebelik Zehirlenmesi Tedavisi

Hamile kadınlar için tedaviler, hamilelik toksemisinin seyrine bağlı olarak değişir. Doktorun değerlendirmesine göre bazı durumlarda anne ve çocuk için en uygun koşulları yaratarak gebeliğin sonlandırılması ve doğumun planlanması gerekebilir.

Gebeliğin 3. ayından itibaren risk grubundaki gebelere doktor kontrolünde aspirin verilerek gebelik zehirlenmeleri (preeklampsi) geciktirilmektedir. Bu, semptomları, annenin yaşayabileceği sorunları ve bebeğin yaşayabileceği gelişimsel gecikmeler ve bebek kaybı riskini azaltmayı amaçlamaktadır. İlaç tedavilerine ek olarak gebeyi kalsiyum, magnezyum gibi minerallerle desteklemek ve gebelik toksisite tablosuna göre beslenmesini düzenlemek mantıklıdır.

Daha hafif seyreden gebeliğin toksinleri için gebelere ilaç ve tıbbi destek verilmekte, 37. gebelik haftasında bebeğin ve annenin sağlıklı bir şekilde dünyaya gelmesi hedeflenerek 37. haftada doğum planlanmaktadır. Ancak gebelik haftaları ilerledikçe tablo kötüleşirse gebe 34. haftada doğum yapar.

Dr. Serpil Akkaya

Dr. Serpil Akkaya

Serpil Akkaya Ege Üniversitesi Tıp fakültesi mezunu uzman doktordur. Kendisi çeşitli sendromu olan kalıtsal ve sonradan edinilmiş rahatsızlıklar konusunda araştırmacıdır. Sendromlar üzerine birçok tez ve makale yayınlamıştır. Bu kategorimizde yazar olarak görev yapmaktadır.
Yorum yapın