Bipolar Bozukluk Yaşlandıkça Kötüleşir mi?

Bipolar bozukluk, bir kişinin ruh halinde, enerjisinde ve konsantrasyonunda önemli değişiklikler ile karakterize edilen bir zihinsel sağlık durumudur.

Bipolar bozukluğun ortalama başlangıç ​​yaşı 25 iken, bazı insanlar bu durumu yaşamlarının çok daha ileri dönemlerinde geliştirirler.

Bipolar bozukluğu olan tüm insanların yaklaşık dörtte biri 60 yaş ve üzerindedir ve bu sayının 2030 yılına kadar yaklaşık yarısına çıkması bekleniyor.

Bipolar bozukluğun semptomları yaşa göre değişebilse de, bozukluğun sıklığı, şiddeti ve genel etkisi genellikle yaşlı yetişkinlerde ve gençlerde farklıdır.

Bu yazıda, ileri yaşın semptomları, şiddeti ve genel zihinsel sağlığı nasıl etkileyebileceği de dahil olmak üzere bipolar bozukluğun yaşla nasıl değiştiğine dalacağız.

Bipolar bozukluğu olan kişilerde yaş şunları etkileyebilir:

  • semptomlar nasıl ortaya çıkar
  • semptomlar ne kadar şiddetli
  • bozukluk beyni nasıl etkiler

Bipolar bozukluğu olan birçok kişi erken yaşta teşhis edilse de, teşhis edildiğinde yaklaşık yüzde 5 ila 10’u 50 yaş ve üzerindedir. Yaşlı yetişkinlerin yalnızca yüzde 0,5 ila 1,0’ı bipolar I ve bipolar II bozukluklarından etkilenir, ancak bu durum yaşlı topluluklardaki psikiyatrik ziyaretlerin yaklaşık yüzde 6 ila 10’unu oluşturur.

Peki, bipolar bozukluk yaşlı erişkinlerde gençlere karşı nasıl ortaya çıkıyor ve semptomlar yaşlandıkça nasıl değişiyor?

Bipolar bozukluktaki ruh hali değişiklikleri, şu şekilde adlandırılan farklı bölümlere yol açar:

  • Mani: büyük ölçüde yükseltilmiş veya “yüksek” bir ruh hali
  • hipomani: mani kadar aşırı olmayan yüksek bir durum
  • Depresyon: “düşük” bir ruh hali

Bipolar bozuklukta ileri yaşlardaki en belirgin değişikliklerden biri epizodların sıklığı ve şiddetindeki değişikliklerdir. Araştırmalar, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin sıklıkla şunları yaşadığını göstermektedir:

  • daha sık bölümler
  • daha fazla depresif dönem ve manik veya hipomanik durumlarda daha az zaman harcanması
  • mani ile daha az şiddetli manik semptomlar ve daha az psikotik özellik
  • sinirlilik ve zayıf biliş gibi yeni semptomlar
  • daha düşük intihar riski, ancak bunun nedeni hayatta kalma yanlılığı olabilir
  • Bazı ilaçlar gibi tedavi seçeneklerine direnç

Yaşlı erişkinlerde bipolar bozukluk üzerine araştırmalar hala eksik olduğundan, bu değişikliklerin farklı bipolar bozukluk türlerini nasıl etkileyebileceğini tam olarak belirlemek zordur.

Uzmanlara göre bipolar bozukluk yaşlanmayı hızlandırabilir ve bilişsel gerilemeye katkıda bulunabilir. Daha eski araştırmalar, bipolar bozukluk ile bilişsel gerileme arasında bir bağlantı ve her bir bipolar bozukluk epizodunda artan bunama riski arasında bir bağlantı bulmuştur.

Bipolar bozukluğun tüm yaş gruplarında yürütücü işlevler ve sözel bellek üzerinde olumsuz bir etkisi var gibi görünse de, yaşlı yetişkinlerin bilgiyi işlemede daha yavaş olmaları daha olasıdır. Bu nedenle, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinler, çok daha düşük bir yaşam kalitesine yol açabilecek düşük nörobilişsel yetenek yaşayabilir.

Bu değişikliklerden bazıları, bipolar bozukluğun beyindeki dokuları nasıl etkilediğinden kaynaklanıyor olabilir. Bu nörolojik değişikliklerin çoğu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler tarafından da arttırılabilir:

  • yaşlanmanın doğal değişiklikleri
  • diğer tıbbi durumlar
  • tekrarlanan ruh hali bölümleri
  • madde kullanımı veya kötüye kullanımı

Bipolar bozukluğun son aşaması

Son dönem bipolar bozukluk için resmi bir sınıflandırma olmamasına rağmen, beyinde bilişsel işlev bozukluğuna yol açan hafif yapısal değişiklikler, özellikle yaşamın sonuna doğru kişinin yaşam kalitesini ciddi şekilde azaltabilir.

2014’te yapılan araştırmalar, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin beynin ön bölgesinde çok daha az gri maddeye sahip olduğunu gösteriyor. Bu alan doğrudan duygusal davranışlara ve duygusal düzenlemeye katkıda bulunur. Diğer çalışmalar ayrıca bipolar bozukluğun beynin biliş, hafıza ve daha fazlasıyla bağlantılı diğer alanlarını etkileyebileceğini öne sürdü.

Bu nedenle, birçok yaşlı birey, doğal yaşlanma sürecinin bir parçası olarak ruh hali, biliş ve hafızada değişiklikler yaşarken, bipolar bozukluğu olan kişiler daha yoğun değişiklikler yaşayabilir.

Doğru tedavi olmadan günlük yaşam daha zor olabilir ve yaşamın sonuna doğru genel yaşam kalitesi daha düşük olabilir.

Bipolar bozukluk teşhisi konduysa, tedavi edilmezse giderek daha da kötüleşebileceğinden, durum için tedavi aramak önemlidir.

Tedavi kişiden kişiye değişmekle birlikte, doktorlar genellikle bipolar bozukluğu hem ilaç hem de psikoterapi ile tedavi ederler.

  • Bipolar bozukluğu olan kişiler için ilaçlar genellikle birinci basamak tedavi seçeneğidir. İlaçlar, bozukluğun kronik (uzun süreli) semptomlarını azaltmaya yardımcı olur. Bipolar bozukluk için yaygın ilaç seçenekleri şunları içerir:
  • Psikoterapi, bipolar bozukluğun davranışsal semptomlarını azaltmaya yardımcı olmak için genellikle ilaçla birlikte kullanılır. Yararlı yaklaşımlar şunları içerir:

Yaşlandıkça, vücudumuzun belirli ilaçları metabolize etmesi çok daha zor hale gelir. Bipolar bozukluğu olan yaşlı erişkinlerde bu, geleneksel duygudurum dengeleyici ilaçların çalışma şeklini değiştirebilir.

Örneğin, 2007’de yapılan bir araştırma, lityum veya antipsikotik ilaçlar alan daha yaşlı katılımcıların bilişsel işlevleri önemli ölçüde azalttığını buldu. Bu, yaşlı insanların bu ilaçların olumsuz yan etkilerine daha duyarlı olabileceğini düşündürmektedir. Bunu akılda tutarak, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin kendilerine sunulan tedavi seçeneklerini tam olarak düşünmeleri önemlidir.

İlaç yardımcı olmazsa, doktorlar elektrokonvülsif tedavi (ECT) önerebilir. ECT sırasında, uyarmak için beyninize elektrik akımları gönderilir. Genellikle depresif semptomların tedavisine yardımcı olmak için son çaredir, ancak çalışmalar etkili olduğunu göstermiştir.

2015’te yapılan araştırmalar, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin genel popülasyondan 10 yıl önce ölme eğiliminde olduğunu gösteriyor. Bunun nedeni, bipolar bozukluğa sıklıkla aşağıdakiler gibi diğer sağlık koşullarının eşlik etmesi olabilir:

İlaç, terapi ve yaşam tarzı değişikliklerinin doğru kombinasyonu ile bipolar bozukluğu olan kişiler bu değişiklikleri azaltabilir ve genel yaşam kalitelerini büyük ölçüde iyileştirebilir.

Bipolar bozukluk teşhisi konduysa, bir tedavi planını tartışmak ve sizin için işe yarayan seçenekleri bulmak için bir doktora başvurmanız önemlidir.

Photo of author

Sağlıklı Bireyler

Sağlıklı Bireyler yayın hayatına Ocak 2019 tarihinde başlamıştır. Sitemizin amacı sağlık kategorilerinde ve özellikle kullananlar, yaptıranlar, hastalıklar ve sendromlar alakalı tüm detaylı bilgilere en doğru şekilde ulaşmanızı sağmaktır.
Yorum yapın